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致微于镜,妙手回春—广西龙潭医院骨外科成功实施关节镜微创手术延续他的绿茵梦
时间:2020-10-28 11:04:09  来源:广西壮族自治区龙潭医院  浏览:105次

2年前的一场足球友谊赛,对热爱运动的人民警察黄先生来说,是个痛苦的记忆。在那场球赛中他一个高速转身动作,右膝关节扭了一下。紧接着,他感觉一股剧痛从右膝关节传来,整个膝关节无法动弹。送往医院在核磁共振检查后,他的伤情被诊断为:1、右膝前交叉韧带不全断裂2、右膝内外侧半月板后角II度损伤。

在热爱运动的人群中,韧带的损伤大都耳熟能详,这基本意味着一个健康人的运动比赛生涯的结束,而对大多想延续运动生涯的人来说,手术治疗是最有效的方法。和许多普通人一样,黄先生对于手术治疗有一种忌讳和恐惧感。在反复的犹豫权衡后,他最终还是决定选择先保守治疗。经过接近2年的保守治疗,他感觉可以继续进行量运动,然而2个月前,在一次轻微足球热身运动中,他很不幸的右膝关节再次扭伤了。这次损伤让他无法完成下蹲负重的动作,甚至在下楼梯时膝关节都会有明显的晃动感。

这一次,他在熟人介绍下来广西龙潭医院骨外科就诊。接诊的是卢一开主治医师,结合黄先生的病史和体征,对照核磁共振影像学检查,卢医师诊断黄先生右膝关节的损伤符合前交叉韧带完全断裂合并半月板损伤、右膝关节失稳的临床表现。

           

           

           

广西龙潭医院骨外科的医疗团队在科主任黄永宝副主任医师的带领下,分析指出:黄先生正直壮年,对运动要求较高,在右膝关节陈旧性复合伤并膝关节失稳的状态下,通过手术重建右膝前交叉韧带,缝合撕裂的半月板,维持右膝关节的稳定性,术后积极配合加强右膝关节周围肌群的锻炼,能尽可能的延续黄先生的运动生涯。

经过多次讨论分析,广西龙潭医院骨外科的医疗团队为黄先生制定了精密的关节镜下微创治疗的手术方案。相比于传统的开放手术,微创手术是未来医学发展的一种趋势。其具有安全性高、副损伤小、出血少、定位准确、恢复快等优点。

10月21日,进行了关节镜下右膝前交叉韧带重建术+半月板缝合术。不到2个小时整台手术就完美结束了。手术非常成功,次日患者疼痛消失。

           

关节镜的顺利开展,标志着广西龙潭医院骨外科在原有的业务基础上,开创了运动医学创伤的诊疗新业务,填补了院内运动医学领域关节镜微创手术的空白。

术后第一天黄先生在医生指导下进行股四头肌、直腿抬高等功能锻炼,并在膝关节支具的保护下,循序渐进的进行膝关节屈伸,直至下床行走及恢复运动。

           

           

目前,黄先生术后康复良好,多次对广西龙潭医院骨外科的医疗团队表示感谢。他说,恢复后还要继续在绿茵场上驰骋。

 

近年来,广西龙潭医院骨外科在医院领导关心和支持正快速稳定发展,除了保持传统的脊柱、骨关节结核、艾滋病合并骨结核、艾滋病合并股骨头缺血坏死、腰腿疼痛的专科治疗优势外,还积极开展顺应现代医学的专业化及精准化要求的综合骨科手术,如脊柱微创手术   侧方入路XLIF技术、椎间孔技术、关节镜手术、股骨粗隆间骨折微创PFNA内固定术、腕管综合征小切口减压松解术、肌腱及韧带断裂修补锚钉固定术等微创手术。均取得了满意的疗效,赢得了老百姓的好口碑。

前交叉韧带断裂大多见于运动爱好者或者剧烈的外力直接作用于膝关节的暴力损伤中。很多伤者在回忆受伤经过时都谈论到有听到“砰”的一声的经历,有些人形容它像橡胶带子断裂的声音,这其实就是前交叉韧带损伤的撕裂声,但不是全部人都能够听到或感觉到,可能受伤当时就没有发出响声,或者有但受伤者没有注意到,这都不重要。

           

受伤后损伤韧带处的出血导致膝关节出现肿胀,损伤越重肿胀出现越快越明显,一般在伤后数分钟至2小时内发生。前交叉韧带损伤后膝关节疼痛,不敢活动,疼痛随着肿胀的加重而加剧,部分患者因忍耐力较强而感觉疼痛不重,可以继续行走甚至能够继续进行小量运动。后期的关节疼痛主要与继发膝关节半月板、软骨等损伤有关。部分患者在伤时感觉到膝关节内错动一下,然后膝关节自己回位。

           

伤后1-2周左右在恢复行走时即开始感觉膝关节有晃动感或错动感,下楼时更明显。受伤时间较长,出现肌肉萎缩后关节松弛不稳更加明显,很多动作不能完成。前交叉韧带损伤后因疼痛和肿胀等导致膝关节屈伸活动受限,行走困难,如果半月板及侧副韧带同时受伤还会加重这些表现。损伤2周左右,膝关节肿痛减轻,可以逐渐恢复屈伸及行走功能,但由于膝关节4条主要韧带(前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带)中损伤了其中1条,膝关节不稳定,因此急停、急转及单腿跳等动作不能完成,而且极其容易再次扭伤。前交叉韧带损伤以后,由于膝关节疼痛,股四头肌运动量减少很快就出现废用性萎缩,如果受伤后给予长时间的制动固定更加容易出现,萎缩以股内侧肌为先为重。对于前交叉韧带损伤断裂,建议尽早手术治疗。

广西壮族自治区龙潭医院骨外科,现有医护人员23人,其中副主任医师4人,主治医师3人,住院医师1人,副主任护师2人,开展骨科常见病及多发病的诊治,关节镜、脊柱微创手术、对骨与关节结核及骨病合并艾滋病手术有独到之处。医护人员先后到省内外知名医院深造,科室整体技术力量雄厚,医术精湛。

科室的服务宗旨:以精湛的医术,优质的服务,全心全意为病人服务。

联系电话:0772-3115162(医生办)  0772-3115153(护士办)

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